Terapia daremna dla lekarzy i prawników

1. Wstęp

2. Między intensywną terapią a leczeniem paliatywnym

3. Medyczne czynniki wpływające na złożoność procesu umierania na oddziałach intensywnej terapii

4. Wpływ czasu

5. Cel leczenia

6. Rokowanie

7. Społeczne czynniki wpływające na złożoność procesu umierania na oddziale intensywnej terapii

8. Wola i świadomość pacjenta

9. Trudności definicyjne

10. Współczesne postrzeganie śmierci

11. Odpowiedzialność lekarza

12. Pojęcia normatywne oraz ich społeczne rozumienie

13. Terapia daremna a leczenie uporczywe

14. Ograniczenie terapii daremnej

15. Niepodjęcie

16. Odstąpienie

17. Ograniczenie terapii daremnej na oddziale intensywnej terapii

18. Medyczne uwarunkowania powstania terapii daremnej

19. Zadania oddziałów intensywnej terapii

20. Wdrożenie elementów opieki paliatywnej do praktyki oddziałów intensywnej terapii

21. Ustalanie wytycznych opieki nad umierającymi na OIT

22. Zasady postępowania zespołu terapeutycznego (omówienie wytycznych)

23. Problemy praktyczne w realizacji terapii daremnej

24. Brak jednomyślności zespołu co do rokowania

25. Zmiany treści protokołu ograniczenia i wycofania ograniczeń

26. Sposób prowadzenia rozmowy z bliskimi chorego

27. Przeżycie pomimo ograniczenia terapii daremnej

28. Relacje między deklaracjami a działaniami

29. Rokowanie i ograniczenia terapii daremnej

30. Uszkodzenia centralnego układu nerwowego

31. Wiek

32. Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii

33. Niepodjęcie a odstąpienie – aspekty praktyczne

34. Uprawnienie do zakończenia terapii daremnej

35. Definicje legalne resuscytacji i odwracalnej niewydolności narządu

36. Podstawa prawna zakończenia terapii daremnej

37. Prawo do umierania w godności

38. Nieodwracalne zatrzymanie krążenia oraz trwałe ustanie czynności mózgu

39. Formalna struktura ograniczenia terapii daremnej

40. Ustawowa karalność oraz granice legalności

41. Zabójstwo eutanatyczne art. 150 Kodeksu karnego

42. Zabójstwo wg art. 148 Kodeksu karnego

43. Ograniczenie terapii jako działanie i zaniechanie w odpowiedzialności gwaranta

44. Obiektywne przypisanie skutku

45. Karygodność a znaczenie paliatywnej korzyści terapeutycznej

46. Bezprawność oraz teorie wyłączenia bezprawności

47. Regulacje normatywne oraz formalne

48. Bezpieczeństwo karnoprawne lekarza w świetle ograniczenia terapii daremnej

49. Wola pacjenta oraz rola sądu jako komponenta terapii na oddziale intensywnej terapii

50. Rola wytycznych oraz biegłego w ocenie ograniczenia terapii daremnej

51. Ograniczenia terapii daremnej w świetle rozwiązań formalnych innych krajów

52. Wielka Brytania

53. Stany Zjednoczone

54. Austria

55. Szwajcaria

56. Hiszpania

57. Niemcy

58. Francja

59. Dania

60. Podsumowanie

61. Bibliografia

62. Treści obowiązujących wytycznych ograniczenia terapii daremnej

63. Akty prawne