OSOCZE BOGATOPŁYTKOWE (PRP) ATLAS ZABIEGÓW REWITALIZACJI SKÓRY

Skróty i symbole 4

Ważne informacje 4

Słowo wstępne 5

Wprowadzenie 8

1 Rewitalizacja i regeneracja skóry jako metoda postępowania terapeutycznego 2
1.1 Gojenie ran i bliznowacenie 3
1.1.1 Fizjologia gojenia ran 3
1.1.2 Patofizjologia gojenia ran 4
1.2 Mikrotraumatyzacja frakcyjna – dostęp do skóry bez powstawania blizn 9
1.2.1 Podawanie leków z wykorzystaniem mikrotraumatyzacji frakcyjnej 11
1.2.2 Leczenie PRP ze wspomagającym użyciem lasera lub mikroplazmy 14
1.2.3 Podawanie leków z wykorzystaniem mikronakłuwania 14

2 PRP w medycynie estetycznej 18
2.1 Wprowadzenie 18
2.2 Mechanizmy działania 18
2.3 Efekty kliniczne 19
2.4 Przeciwwskazania 19
2.5 Działania niepożądane 19
2.6 Niepowodzenie leczenia 19
2.7 Stosowanie pozarejestracyjne i implikacje prawne 20
2.8 Stosowanie PRP w łysieniu 20

3 Systemy do pozyskiwania PRP 22
3.1 Wymagania, jakie powinien spełniać optymalny system 22
3.2 Porównanie różnych systemów 22
3.3 Podsumowanie 26
3.3.1 Koncentracja trombocytów 26
3.3.2 Oddzielanie leukocytów i erytrocytów 26
3.3.3 Ilość pozyskiwanego PRP 26
3.3.4 Czas przygotowywania 26
3.3.5 Systemy zamknięte a otwarte 26
3.3.6 Praca z żelem separującym lub bez żelu 27
3.3.7 Systemy przyjazne dla użytkownika i nakład czasu 27

4 Metody zastosowania 30
4.1 Mikronakłuwanie 30
4.2 Urządzenia 31
4.2.1 Rollery 31
4.2.2 Peny 31
4.2.3 Urządzenia do iniekcji 32
4.3 Głębokość mikronakłuwania 32
4.4 Możliwości łączenia 35
4.4.1 Połączenie PRP z kwasem hialuronowym 35
4.4.2 PRP i przeszczep komórek tłuszczowych (lipofilling) 35

5 Prowadzenie pacjentów 38
5.1 Konsultacja 38
5.2 Badanie wstępne 38
5.2.1 Wywiad 38
5.2.2 Ogólne badanie dermatologiczne 39
5.3 Obiektywizacja i ocena stanu wyjściowego 46

6 Dokumentacja i organizacja pracy 48
6.1 Dokumentacja fotograficzna 48
6.1.1 Tło 49
6.1.2 Oświetlenie 49
6.1.3 Aparat fotograficzny 50
6.1.4 Wykonywanie fotografii 51
6.1.5 Zasady dokumentacji fotograficznej 55
6.2 Archiwizacja 56
6.2.1 Sortowanie spisu fotografii 56
6.2.2 Archiwizacja za pomocą oprogramowania użytkowanego w gabinecie 56
6.3 Organizacja gabinetu 56
6.3.1 Planowanie terminów i materiały informacyjne 56
6.3.2 Spotkania informacyjne 56
6.3.3 Ekrany telewizyjne w poczekalni 56
6.4 Konsultacja i zgoda na leczenie 56

7 Zabieg 60
7.1 Warunki wykonania zabiegu 60
7.2 Pozycja pacjenta 60
7.3 Ergonomia 60
7.4 Połączony zabieg mikronakłuwania i podania PRP: wskazówki praktyczne 60
7.4.1 Przygotowanie pacjenta do zabiegu 60
7.4.2 Pozyskiwanie osocza bogatopłytkowego 62
7.4.3 Niezbędne materiały 65
7.4.4 Zabieg 65
7.5 Opieka pozabiegowa 68
7.5.1 Bezpośrednio po zabiegu 68
7.5.2 Postępowanie w przypadku powikłań pozabiegowych 68

8 Zastosowanie miejscowe 70
8.1 Czoło 72
8.2 Okolica okołooczodołowa 76
8.3 Powieka dolna 80
8.4 Okolica ust 84
8.5 Okolica nosowo-wargowa 88
8.6 Podbródek 92
8.7 Policzki/Boczna okolica twarzy 96
8.8 Nos 100
8.9 Szyja/Dekolt 104
8.10 Dłonie 108

9 Opisy przypadków 115
Pacjentka 1 115
Pacjentka 2 121
Pacjentka 3 127
Pacjentka 4 133
Pacjentka 5 139
Pacjentka 6 143
Pacjentka 7 149
Pacjentka 8 155
Pacjentka 9 161
Pacjentka 10 167

10 Materiały pomocnicze dla lekarzy 175
Formularz dokumentacji zabiegów 176
Skala Merza 177
Broszury informacyjne dla pacjentów 183
Formularz do wypełnienia przez pacjenta 186
Formularz świadomej zgody pacjenta 187

11 Załącznik 189
Piśmiennictwo 190
Wykaz producentów 193
Linki do stron internetowych 193